中國醫(yī)科大學《外科學(中專起點大專)》在線作業(yè)-0001
試卷總分:100 得分:100
一、單選題 (共 50 道試題,共 100 分)
1.骨盆骨折最重要的體征是：
A.骨擦音和骨擦感
B.腫痛和淤斑
C.畸形
D.局部壓痛和間接壓痛
E.反?；顒?/p>
2.肝海綿狀血管瘤最危險的并發(fā)癥是
A.腹水迅速增長
B.腫瘤破裂
C.肝功能破壞
D.惡性變
E.合并感染
3.急性膿胸未經穿刺而出現(xiàn)液平面者，應高度懷疑
A.肺表面腐蝕
B.氣管、食管瘺
C.伴發(fā)自發(fā)性氣胸
D.伴發(fā)肺大皰
E.產氣桿菌感染
4.關于肺癌早期臨床表現(xiàn)，下列敘述最準確的是
A.早期的周圍型肺癌常沒有任何臨床癥狀
B.早期常出現(xiàn)咳嗽，伴大量白色泡沫粘痰
C.可有咳血，多為大口鮮血
D.以上都不對
E.中心型肺癌早期最典型的臨床表現(xiàn)是痰中帶血
5.室間隔缺損最典型的體征是
A.胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期雜音
B.胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音
C.胸骨左緣第2、3肋間聞及雙期連續(xù)性雜音
D.胸骨右緣第2、3肋間聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期雜音
E.心尖區(qū)聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期雜音
6.重癥膽管炎的治療原則是:
A.解除膽道梗阻并引流
B.膽囊造瘺或切除術
C.積極抗休克與應用抗生素
D.大劑量應用廣譜高效抗生素
E.切除病肝，膽道引流術
7.關節(jié)脫位的特有體征是：
A.腫脹、畸形、功能障礙
B.畸形、彈性固定、關節(jié)空虛
C.畸形、反?；顒印椥怨潭?/p>
D.畸形、反?；顒印㈥P節(jié)空虛
E.壓痛、腫脹、瘀斑
8.5歲男孩, 左肘關節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，出現(xiàn)"左肘關節(jié)明顯腫脹，功能障礙并畸形，肘后三角正常。最可能的診斷是：
A.肱骨下段骨折
B.肘關節(jié)脫位
C.屈曲型肱骨踝上骨折
D.孟氏骨折
E.伸直型肱骨踝上骨折
9.胸引連續(xù)3小時超過200ml血性液體
A.閉合性多根多處肋骨骨折
B.閉合性單處肋骨骨折
C.進行性血胸
D.張力性氣胸
E.凝固性血胸
10.62歲女性，臀部著地摔倒后覺髖部疼痛，不能站立和行走。查體見左腹股溝前方壓痛陽性，軸向扣擊時左髖部疼痛，平臥位時左下肢外旋45度。最可能的診斷是
A.左轉子間骨折
B.左踝部骨折
C.左脛腓骨骨折
D.左股骨頸骨折
E.左股骨干骨折
11.下列術式哪種最易發(fā)生吻合口潰瘍？
A.選擇性迷走神經切斷術
B.胃空腸吻合術
C.畢Ⅱ胃大部切除術
D.畢Ⅰ式胃大部切除術
E.全胃切除術
12.屬于持續(xù)紫紺型的先天性心臟病有：
A.艾森曼格綜合癥早期
B.房間隔、室間隔缺損，動脈導管未閉
C.發(fā)洛氏四聯(lián)征，大血管錯位
D.先天性心內膜發(fā)育畸形
E.主動脈縮窄，單純性肺動脈瓣狹窄，右位心
13.腎損傷緊急手術探查指征是：
A.閉合性腎損傷
B.血尿
C.腰疼
D.皮下大片淤血斑
E.合并腹腔其它臟器損傷
14.胃十二指腸潰瘍穿孔時，立位腹平片刻出現(xiàn)鐮刀狀氣體影像，其正確部位在哪里
A.膈下
B.膀胱直腸窩
C.消化管內
D.回盲部
E.右側腹部
15.最易發(fā)生肋骨骨折的部位
A.8-12肋
B.8-10肋
C.4-7肋
D.1-3肋
E.11-12肋
16.帶蒂皮瓣移植術適應于下列哪一類型的手部外傷？
A.肉芽創(chuàng)面
B.有血管和神經裸露的創(chuàng)面
C.有肌腱和（或）骨質裸露的創(chuàng)面
D.感染創(chuàng)面
E.單純皮膚缺損
17.一患者因車禍致傷，查骨盆擠壓分離試驗陽性，下腹部壓痛，腹肌緊張。為排除腹腔臟器損傷，下列哪項檢查簡單可靠
A.血象檢查
B.腹腔穿刺
C.X線攝片
D.CT
E.B超
18.動脈栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是
A.麻痹
B.蒼白
C.疼痛
D.無脈
E.感覺異常
19.腎前性腎功能衰竭的病因是
A.盆腔腫瘤壓迫輸尿管
B.感染性休克
C.廣泛燒傷
D.大出血、休克
E.雙側輸尿管結石
20.尿道會師復位術后留置尿管時間應為：
A.3-4天
B.3-4周
C.1-2天
D.1-2周
E.10周以上
21.檢測肝癌最有效的血清標志物是：
A.ICG
B.CEA
C.CA19-9
D.ALT
E.AFP
22.在椎體骨折中，容易引起神經系統(tǒng)損傷的是
A.間盤
B.脊柱的椎板
C.脊柱的后柱
D.脊柱的前柱
E.脊柱的中柱
23.門靜脈高壓癥引起上消化道大出血，取緊急有效的止血方法有：
A.靜脈滴注維生素K
B.靜脈滴注垂體后葉素
C.輸血
D.口服去甲腎上腺素
E.三腔兩囊管壓迫止血
24.高位腸梗阻腹脹的特點是
A.馬蹄形膨隆
B.遍及全腹
C.臍周腸型
D.不明顯
E.下腹局部膨隆
25.患處胸廓飽滿，叩診高調鼓音，極度呼吸困難
A.閉合性多根多處肋骨骨折
B.閉合性單處肋骨骨折
C.進行性血胸
D.張力性氣胸
E.凝固性血胸
26.急性闌尾炎并發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，應想到
A.門靜脈炎
B.肝膿腫
C.盆腔膿腫
D.毛細膽管性肝炎
E.化膿性膽管炎
27.回腸末端梗阻時疼痛多發(fā)于：
A.臍周圍及左下腹
B.臍周圍
C.左下腹
D.右下腹
E.右上腹
28.體外循環(huán)結束后，需用 （ ）中和體內多余的肝素。
A.魚精蛋白
B.甘露醇
C.止血芳酸
D.抑肽酶
E.凝血酶
29.關于手術后粘連性腸梗阻，哪項是正確的？
A.部分病例可發(fā)生絞窄
B.均需手術治療
C.均發(fā)生在手術后2周內
D.均為絞窄性的
E.均為單純性
30.生長迅速，局部疼痛日漸加重，局部溫度增高，X線示有骨膜反應的骨腫瘤，最可能是：
A.骨髓瘤
B.骨軟骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨瘤
E.軟骨瘤
31.X線示肺部陰影，胸穿無氣、液體
A.閉合性多根多處肋骨骨折
B.閉合性單處肋骨骨折
C.進行性血胸
D.張力性氣胸
E.凝固性血胸
32.上消化道大出血可表現(xiàn)為吐血或黑便，主要取決于：
A.胃腸蠕動情況
B.病變的性質
C.出血部位的高低
D.出血的速度和量
E.凝血機制
33.胸廓局部反常呼吸
A.閉合性多根多處肋骨骨折
B.閉合性單處肋骨骨折
C.進行性血胸
D.張力性氣胸
E.凝固性血胸
34.在我國引起機械性腸梗阻的病因中占首位的是哪一種？
A.蛔蟲性腸梗阻
B.腸扭轉
C.腸套疊
D.粘連性腸梗阻
E.嵌頓疝
35.一成年病人胸骨左緣3-4肋間聽到舒張早、中期嘆息樣雜音，向心尖部傳導，應考慮診斷為：
A.肺動脈瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
36.男，35歲，工人，從4m高處墜落，臀部先著地，身體向前傾，傷后述腰背部疼痛。查體：腰背部壓痛，雙下肢感覺運動障礙。最可能造成脊柱損傷的類型是
A.穩(wěn)定型
B.屈曲旋轉型
C.屈曲型
D.垂直壓縮型
E.伸直型
37.膜部尿道斷裂后，尿外滲可及：
A.陰囊
B.腹膜腔內
C.腹膜外膀胱周圍
D.會陰部
E.下腹部疏松組織中
38.椎體骨折最常發(fā)生于何處：
A.骶尾椎
B.頸椎
C.腰椎
D.胸腰段
E.胸椎
39.胸痛，無呼吸困難，擠壓試驗陽性
A.閉合性多根多處肋骨骨折
B.閉合性單處肋骨骨折
C.進行性血胸
D.張力性氣胸
E.凝固性血胸
40.膽管結石病人當結石阻塞膽管并繼發(fā)感染時，典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥，亦即：
A.腹痛、黃疸和休克表現(xiàn)
B.腹痛、高熱和精神障礙
C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸
D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和激烈惡心嘔吐
E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸和肝臟腫大
41.關于支擴的術前準備，下列正確的是
A.病人體溫不降至正常不能手術
B.術前應用有效抗生素
C.支氣管鏡檢查不必要
D.所有的病人都應做體位引流
E.應用營養(yǎng)支持治療沒有必要
42.早期破壞區(qū)小的骨巨細胞瘤
A.高位截肢+化療或放療
B.有明顯壓迫癥狀者可手術切除
C.早期高位截肢
D.徹底整塊切除+植骨
E.徹底刮除+植骨
43.室間隔缺損最常發(fā)生于：
A.肺動脈附近
B.室間隔膜部
C.室間隔肌部
D.室上嵴
E.主動脈附近
44.關于小細胞肺癌，下列描述最準確的是
A.小細胞肺癌血行轉移較晚
B.小細胞肺癌就是燕麥細胞癌
C.小細胞肺癌對放化療均敏感，故預后較好
D.小細胞肺癌多起源于小氣管，多為周邊型
E.小細胞肺癌多見于青年女性
45.男性，58歲，胸骨后針刺樣疼痛1個月，食管鋇透見中段食管黏膜紊亂，長度5厘米，為進一步確診，下一步應做何種檢查
A.食管鏡檢
B.胸部CT
C.核素掃描
D.開胸探察
E.2周后復查食管鋇透
46.粘連性腸梗阻的治療原則為
A.非手術治療為主
B.根據(jù)梗阻的類型而定
C.手術治療為主
D.必須立即手術
E.均可非手術治療
47.腸扭轉非手術治療的指征是
A.病人要求
B.無腸壞死體征
C.年老
D.全身情況好
E.體弱
48.休克，但血尿輕多見于：
A.腎部分裂傷
B.腎盂輸尿管斷裂
C.腎挫傷
D.腎動脈斷裂
E.腎全層裂傷
49.急性腎功能衰竭多尿期的多尿是由于
A.腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全
B.電解質潴留過多
C.水潴留過多
D.少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用
E.以上均是
50.男，27歲，半小時前跌傷致右肘關節(jié)后脫位。體查：右肘關節(jié)腫脹，半伸位畸形，肢端血運好，無感覺障礙。X線片示右肘關節(jié)脫位，未見骨折。首選治療是
A.骨牽引復位
B.皮膚牽引復位
C.手法復位
D.功能鍛煉后切開復位
E.切開復位
