形考任務1（25分）
試卷總分:100 得分:100
一、單項選擇題
1.藥物作用是指（ ）。
A.藥理效應
B.藥物具有的特異性作用
C.藥物具有的特異性作用
D.藥物與機體細胞間的初始反應
E.對機體器官興奮或抑制作用
2.對受體的認識不正確的是（ ）。
A.首先與配體發(fā)生化學反應的基團
B.藥物必須與全部受體結合后才能發(fā)揮最大效應
C.受體興奮的后果可能是效應器官功能的興奮，也可能是抑制
D.受體與激動藥及拮抗藥都能結合
E.各種受體都有其固定的分布與功能
3.藥物的副作用是（ ）。
A.用量過大引起的反應
B.長期用藥引起的反應
C.與遺傳有關的特殊反應
D.停藥后出現(xiàn)的反應
E.與治療目的無關的藥理作用
4.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學基礎是（ ）。
A.用藥劑量過大
B.藥理效應選擇性低
C.患者肝腎功能不良
D.患者肝腎功能不良
E.特異質反應
5.藥物半數(shù)致死量(LD50)是（）。
A.致死量的一半劑量
B.最大中毒量
C.百分之百動物死亡劑量的一半
D.ED50的10倍劑量
E.引起半數(shù)實驗動物死亡的劑量
6.血漿t1/2是指哪種藥代動力學參數(shù)下降一半的時間（?。?。
A.血藥穩(wěn)態(tài)濃度
B.有效血藥濃度
C.血藥濃度
D.血藥峰濃度
E.最小有效血藥閾濃度
7.每個t1/2給恒量藥一次，約經(jīng)過幾個t1/2可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度（?。?/p>
A.1
B.2
C.5
D.8
E.11
8.弱酸性藥物與抗酸藥物同服,比前者單用時（?。?。
A.在胃中解離減少，自胃吸收增多
B.在胃中解離增多，自胃吸收增多
C.在胃中解離減少，自胃吸收減少
D.在胃中解離增多，自胃吸收減少
E.解離和吸收無變化
9.藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于（?。?。
A.藥物的吸收速度
B.藥物的排泄速度
C.藥物的轉運方式
D.藥物的分布容積
E.藥物的代謝速度
10.用雙香豆素治療血栓，加用苯巴比妥后抗凝血作用減弱是因為（?。?/p>
A.苯巴比妥對抗雙香豆素的作用
B.苯巴比妥促進血小板聚集
C.苯巴比妥抑制凝血酶
D.減慢雙香豆素的吸收
E.苯巴比妥誘導肝藥酶使雙香豆素代謝加速
11.不屬于ACh激動N型膽堿受體的作用是（?。?。
A.交感神經(jīng)節(jié)興奮
B.副交感神經(jīng)節(jié)興奮
C.腎上腺髓質興奮
D.運動終板去極化
E.竇房結興奮
12.不屬于毛果蕓香堿的不良反應是（ ）。
A.流涎
B.出汗
C.胃腸蠕動增加
D.心率加快
E.加重哮喘
13.氨甲酰甲膽堿與乙酰膽堿相比，不同之處是（?。?。
A.能興奮Ｍ膽堿受體
B.能興奮腸平滑肌
C.能增加胃蠕動
D.能興奮膀胱逼尿肌
E.不被膽堿酯酶代謝
14.ACh的Ｍ樣作用不包括（ ）。
A.瞳孔縮小
B.骨骼肌收縮
C.唾液分泌增加
D.支氣管平滑肌收縮
E.心臟功能抑制
15.關于毛果蕓香堿的臨床應用錯誤的是（ ）。
A.縮瞳對抗散瞳藥作用
B.治療青光眼
C.盜汗時斂汗
D.口腔黏膜干燥癥
E.阿托品中毒的解救
16.神經(jīng)節(jié)阻斷藥用于腦和血管手術主要目的是（ ）。
A.控制血壓減少出血
B.抑制腺體分泌
C.抑制內臟平滑肌收縮
D.防止心律失常
E.增加血管韌性
17.咪芬屬于（ ）。
A.擬膽堿藥
B.M膽堿受體阻斷藥
C.N1膽堿受體阻斷藥
D.N2膽堿受體阻斷藥
E.α-腎上腺素受體阻斷藥
18.調節(jié)麻痹是指（ ）。
A.瞳孔固定不能調節(jié)
B.眼壓過高視神經(jīng)麻痹
C.睫狀肌松弛懸韌帶松弛晶狀體變凸
D.睫狀肌收縮懸韌帶松弛晶狀體扁平
E.睫狀肌松弛懸韌帶拉緊晶狀體扁平
19.琥珀膽堿松弛骨骼肌的原理是（ ）。
A.減少運動神經(jīng)動作電位
B.減少運動神經(jīng)末梢釋放ACh
C.阻斷N2膽堿受體
D.直接松弛骨骼肌
E.持續(xù)激動N2膽堿受體
20.膽絞痛合理的用藥是（ ）。
A.大劑量嗎啡
B.大劑量阿托品
C.嗎啡加阿托品
D.阿司匹林加嗎啡
E.阿司匹林加阿托品
21.腎上腺素興奮的受體作用最準確的是（ ）。
A.α腎上腺素受體
B.β1腎上腺素受體
C.β2腎上腺素受體
D.β1和β2腎上腺素受體
E.興奮α、β1和β2腎上腺素受體
22.下列藥物中治療過敏性休克首選的擬交感胺藥物是（ ）。
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.腎上腺素
D.去甲腎上腺素加異丙腎上腺素
E.腎上腺素加異丙腎上腺素
23.靜脈注射大劑量腎上腺素平均血壓和心率變化是（ ）。
A.血壓升心率快
B.血壓升心率慢
C.血壓降心率快
D.血壓降心率慢
E.血壓升心率不變
24.靜脈注射大劑量去甲腎上腺素平均血壓和心率的變化是（ ）。
A.血壓升心率快
B.血壓升心率慢
C.血壓降心率快
D.血壓降心率慢
E.血壓升心率不變
25.為延長局部麻醉藥作用時間常加用微濃度的藥物是（ ）。
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.去甲腎上腺素加異丙腎上腺素
E.腎上腺素加異丙腎上腺素
26.普萘洛爾降壓的機制不包括（ ）。
A.阻斷心臟的β1受體
B.阻斷中樞的β受體
C.阻斷腎臟的β1受體
D.阻斷血管的β2受體
E.阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜的β受體
27.酚妥拉明舒張血管的原理是（ ）。
A.阻斷突觸后膜α1受體
B.興奮M膽堿受體
C.阻斷突觸前膜β2受體
D.阻斷突觸前膜α2受體
E.阻斷心臟β1受體
28.前列腺肥大應該選用的受體阻斷藥是（ ）。
A.M膽堿受體阻斷藥
B.N2膽堿受體阻斷藥
C.α受體阻斷藥
D.β受體阻斷藥
E.多巴胺受體阻斷藥
29.明顯翻轉腎上腺素的升壓效應的藥物是（ ）。
A.普萘洛爾
B.美托洛爾
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.拉貝洛爾
30.阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜β受體的藥可引起（ ）。
A.去甲腎上腺素釋放減少
B.去甲腎上腺素釋放增多
C.心率增加
D.心肌收縮力增強
E.房室傳導加快
二、藥物說明書綜合練習（點擊作答區(qū)域，從下拉選項中選擇正確內容）【可參考第5章分析藥物說明書】。
31.【藥品名稱】
通用名稱：硫酸阿托品片
商品名稱：硫酸阿托品片
【適應癥/功能主治】
1、各種 1 絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對 2 、腎絞痛的療效較差。2、迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等 3 。3、解救有機磷酸酯類中毒
【規(guī)格型號】3mg*100s
【用法用量】
1、口服： 4 ，3次/d，極量每次1mg，3mg/d；
【不良反應】不同劑量所致的不良反應大致如下：
1、0.5mg， 5 ，略有口干及少汗。2、1mg，口干、 6 、瞳孔輕度擴大。3、2mg，心悸、顯著口干、 7 ，有時出現(xiàn)視物模糊。
【禁 忌】 8 及前列腺肥大者、高熱者禁用。
【注意事項】1、對其他 9 不耐受者，對本品也不耐受。2、 10 靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。3、本品可分泌入 11 ，并有抑制泌乳作用。4、 12 對本品的毒性反應極為敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒，反應更強，應用時要嚴密觀察。5、 13 容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用，也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應即停藥。
【兒童用藥】口服：每次 14 ，每日三次。
【老年患者用藥】老年患者尤其年齡在 15 慎用本品。
【藥物相互作用】1、 16 包括含鎂或鈣的制酸藥、碳酸酐酶抑制藥、碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽等伍用時，阿托品排泄延遲，作用時間和（或） 17 。2、與金剛烷胺、 18 、其他抗膽堿藥、撲米酮、普魯卡因胺、三環(huán)類抗抑郁藥伍用，阿托品的毒副反應可加劇。
【藥物過量】 19 ，超過上述用量，會引起中毒。 20 成人約80~130mg。用藥過量表現(xiàn)為動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、呼吸困難、心跳異常加快等。
【藥理毒理】抑制受體節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的 21 活動，并根據(jù)本品劑量大小，有刺激或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。解毒系在M膽堿受體部位拮抗膽堿酯酶抑制劑的作用，如增加氣管、支氣管系黏液腺與唾液腺的分泌， 22 ，以及植物神經(jīng)節(jié)受刺激后的亢進。
【藥代動力學】本品易從胃腸道及其他黏膜吸收。也可從眼或少量從皮膚吸收?？诜?小時后即達峰效應，t1/2為 23 小時。血漿蛋白結合率為14%~22%，分布容積為1.7L/kg，可迅速分布于全身組織，可透過 24 ，也能通過胎盤。一次劑量的一半經(jīng)肝代謝，其余半數(shù)以原形經(jīng)腎排出。在包括乳汁在內的各種分泌物中都有微量出現(xiàn)。
【貯 藏】 25 ，密閉保存。
(1).__1__
A.膽絞痛
B.緩慢型心律失常
C.內臟
(2).__2__
A.膽絞痛
B.緩慢型心律失常
C.內臟
(3).__3__
A.膽絞痛
B.緩慢型心律失常
C.內臟
(4).__4__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔擴大
D.青光眼
E.輕微心率減慢
(5).__5__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔擴大
D.青光眼
E.輕微心率減慢
(6).__6__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔擴大
D.青光眼
E.輕微心率減慢
(7).__7__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔擴大
D.青光眼
E.輕微心率減慢
(8).__8__
A.心率加速
B.0.3-0.6mg
C.瞳孔擴大
D.青光眼
E.輕微心率減慢
(9).__9__
A.孕婦
B.乳汁
C.老年人
D.顛茄生物堿
E.嬰幼兒
(10).__10__
A.孕婦
B.乳汁
C.老年人
D.顛茄生物堿
E.嬰幼兒
(11).__11__
A.孕婦
B.乳汁
C.老年人
D.顛茄生物堿
E.嬰幼兒
(12).__12__
A.孕婦
B.乳汁
C.老年人
D.顛茄生物堿
E.嬰幼兒
(13).__13__
A.孕婦
B.乳汁
C.老年人
D.顛茄生物堿
E.嬰幼兒
(14).__14__
A.60歲以上者
B.吩噻嗪類藥
C.毒性增加
D.與尿堿化藥
E.0.01-0.02 mg/kg
(15).__15__
A.60歲以上者
B.吩噻嗪類藥
C.毒性增加
D.與尿堿化藥
E.0.01-0.02 mg/kg
(16).__16__
A.60歲以上者
B.吩噻嗪類藥
C.毒性增加
D.與尿堿化藥
E.0.01-0.02 mg/kg
(17).__17__
A.60歲以上者
B.吩噻嗪類藥
C.毒性增加
D.與尿堿化藥
E.0.01-0.02 mg/kg
(18).__18__
A.60歲以上者
B.吩噻嗪類藥
C.毒性增加
D.與尿堿化藥
E.0.01-0.02 mg/kg
(19).__19__
A.最低致死量
B.口服每次極量1mg
C.支氣管平滑肌攣縮
D.平滑肌與腺體
(20).__20__
A.最低致死量
B.口服每次極量1mg
C.支氣管平滑肌攣縮
D.平滑肌與腺體
(21).__21__
A.最低致死量
B.口服每次極量1mg
C.支氣管平滑肌攣縮
D.平滑肌與腺體
(22).__22__
A.最低致死量
B.口服每次極量1mg
C.支氣管平滑肌攣縮
D.平滑肌與腺體
(23).__23__
A.血腦屏障
B.3.7-4.3
C.避光
(24).__24__
A.血腦屏障
B.3.7-4.3
C.避光
(25).__25__
A.血腦屏障
B.3.7-4.3
C.避光
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