【奧鵬】中國醫(yī)科大學(xué)2020年7月考試《急危重癥護(hù)理學(xué)》考查課試題
試卷總分:100 得分:100
一、單選題 (共 20 道試題,共 20 分)
1.下列不是災(zāi)難救治原則的是
A.先救命，再治傷
B.先重傷，后輕傷
C.先搶后救，搶中有救，盡可能使重傷員盡快脫離事故現(xiàn)場
D.先分類，再后送
E.搶救的同時，要清點、保管好患者的個人物品
2.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時應(yīng)將患者放置適當(dāng)體位，下列哪項不正確（ ）。
A.仰臥在平整而堅實的地面上
B.頭、頸、軀干平直無扭曲
C.雙手放于軀干兩側(cè)
D.解開上衣，暴露胸部
E.可采取頭高腳低位
3.使用口咽通氣道時當(dāng)穿過口腔到達(dá)咽后壁時應(yīng)將其旋轉(zhuǎn)多少度（ ）。
A.90°
B.120°
C.60°
D.180°
E.150°
4.急救人員解除氣道異物梗阻常用的方法( )。
A.用指套或紗布保護(hù)手指以清除異物
B.使用喉鏡
C.使用氣管鏡
D.應(yīng)用止血鉗
E.仰頭舉頦法開放氣道
5.關(guān)于自動體外除顫下列敘述不正確的是（ ）。
A.檢查患者是否有反應(yīng)
B.一個電極片置于裸胸右上方，另一個電極片置于平左乳頭的左胸下外側(cè)部
C.電擊前應(yīng)離開患者，確保無人接觸患者
D.給予電擊后，立即開始胸外按壓，以繼續(xù)心肺復(fù)蘇。
E.根據(jù)患者的心電圖波形選擇能量
6.男性患者,20歲,1小時前被刺傷左胸,創(chuàng)口與胸腔相通,患者自覺極度呼吸困難,左
側(cè)前胸壁可觸及皮下氣腫,急救措施為( )。
A.立即手術(shù)
B.迅速封閉傷口
C.胸膜腔閉式引流
D.輸液
E.吸氧
7.男性，22歲，2小時前被刺傷左胸，血壓80／50 mmHg，心率120次／分，傷口不
斷有血液流出，快速輸入血漿代用品及血液制品1000ml后，血壓未見改善。積極的
搶救措施應(yīng)該是（ ）。
A.內(nèi)科醫(yī)生會診，糾正休克
B.心電圖檢查，排除心臟疾患
C.縫合傷口，加壓包扎
D.體外心臟按壓，增加心搏出量
E.繼續(xù)輸血補液，立即準(zhǔn)備開胸探查止血
8.肋骨骨折最常見于（ ）。
A.1-3肋
B.4-7肋
C.8-10肋
D.11-12肋
E.肋弓
9.以下關(guān)于急性肺水腫臨床特征的描述,哪項不正確( )。
A.端坐呼吸
B.咳粉紅色泡沫樣痰
C.兩肺布滿濕啰音
D.煩躁不安
E.血壓持續(xù)升高
10.心力衰竭的患者應(yīng)攝取何種飲食（ ）。
A.低鹽低脂
B.高蛋白
C.普食
D.高鉀飲食
E.低蛋白飲食
11.患者，男，56歲，突發(fā)心悸20min。無明顯誘因，既往健康，查體P225次/min，
Bp130/80mmhg。神清，無其他陽性體征，化驗檢查基本正常，心電圖QRS波群時限
正常，無P波。診斷為（ ）。
A.陣發(fā)性室性心動過速
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.室性期前收縮
D.尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速
E.預(yù)激綜合征
12.漂浮導(dǎo)管檢查是通過穿刺外周靜脈將漂浮導(dǎo)管送入（ ）。
A.下腔靜脈
B.肺靜脈
C.主動脈弓
D.上腔靜脈
E.肺動脈
13.輸液是糖尿病酮癥酸中毒治療極其關(guān)鍵的措施，當(dāng)患者無心肺疾患時，通常第1
個24小時給多少補液量（ ）。
A.1000～2000ml
B.2000～3000ml
C.3000～4000ml
D.4000～6000ml
E.6000～10000ml
14.收縮壓在（ ）以下時，輸液、輸血速度要適當(dāng)加快，甚至需加壓輸血。以盡快
提升血壓。
A.30mmHg
B.50mmHg
C.100mmHg
D.60mmHg
E.90mmHg
15.對淡水淹溺者輸液時應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，選用（ ）溶液從小劑量、低速度開
始，避免短時間內(nèi)大量液體輸入，加重血液稀釋程度。
A.3%氯化鈉溶液
B.0．9%氯化鈉溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.葡萄糖鹽水
16.全身凍僵患者應(yīng)脫去患者濕衣褲，如衣褲、鞋襪連同肢體凍結(jié)者，不可強行卸
脫，應(yīng)用（ ）使冰凍融化后再剪下或脫去。
A.冰水
B.冷水
C.溫水（40℃）
D.熱水
E.溫水（50℃）
17.中暑的典型臨床表現(xiàn)不包括：
A.熱衰竭
B.瞳孔散大
C.熱痙攣
D.勞力性熱射病
E.非勞力性熱射病
18.急性有機磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是（ ）。
A.納絡(luò)酮
B.解磷定和阿托品
C.亞甲藍(lán)（美藍(lán)）
D.抗毒血清
E.氧、高壓氧
19.當(dāng)中毒物質(zhì)不明時可選用( )洗胃
A.牛奶或蛋清水
B.液體石蠟
C.清水或生理鹽水
D.10%活性炭懸液
E.1：5000高錳酸鉀液
20.硝普鈉持續(xù)用藥時間不宜超過（ ）小時。
A.12
B.24
C.36
D.48
E.72
二、名詞解釋 (共 4 道試題,共 20 分)
21.分診
22.基礎(chǔ)生命支持
23.高血壓急癥
24.急性冠脈綜合征
三、問答題 (共 4 道試題,共 40 分)
25.列舉進(jìn)一步生命支持控制氣道的方法。
26.多發(fā)傷救治的過程中，應(yīng)最優(yōu)先評估的內(nèi)容有哪些方面，次優(yōu)先評估的方面有
哪些？
27.女性患者，62歲，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、煩渴多飲和乏力1周，頭痛、煩躁伴
意識迷糊1小時，到急診就診。查體：體溫38.5℃，脈搏118次/分，血壓95/60mmHg
，皮膚潮紅，呼吸深快，呼氣爛蘋果味。
簡述糖尿病酮癥酸中毒患者的補鉀原則。
28.簡述休克患者應(yīng)用血管活性藥的注意事項。
四、主觀填空題 (共 9 道試題,共 20 分)
29.骨盆或長骨骨折后24~48h,患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、意識模糊、嗜睡、發(fā)熱、
脈快,則應(yīng)高度考慮是否發(fā)生##。
30.腦出血的主要病因是##。
31.硝普鈉對光反應(yīng)敏感，應(yīng)##，注意##。
32.亦可用休克指數(shù)估計出血量，休克指數(shù)計算公式是##，正常為0．54，表示血容
量正常。
33.體溫在##時，寒戰(zhàn)停止、神志喪失、瞳孔擴大和心動過緩。心電圖示PR間期、
QRS波和QT間期延長。
34.體溫在##時，皮膚蒼白或青紫，心搏和呼吸停止，瞳孔固定散大，四肢肌肉和
關(guān)節(jié)強直。
35.##是一氧化碳中毒的特效療法。
36.有機磷殺蟲藥屬有機磷酸酯或硫代磷酸酯類化合物,多呈油性或結(jié)晶狀,色澤由
淡黃色至棕色,稍有揮發(fā)性,且有##。
37.應(yīng)用西地蘭時，每次給藥前應(yīng)先測脈搏，如成人脈率小于##次/min，則不可用
藥。
